專業(yè)性治療師：性功能障礙多為心理問題
中國有相當一部分人被性的問題困擾，但礙于傳統(tǒng)的道德觀羞于治療。人要從“談性色變”到“直視面對性”，我們也希望有關部門能夠出臺相應措施，讓“性治療師”能夠早日的走出灰色地帶，造福更多的民眾。
姜楠（主持人）：性在中國是一件非常隱私的事情，性生活不和諧在很多中國人看來是一件很難向外人啟齒的羞愧的事，最多會到醫(yī)院的男科、婦科診所看病，接受藥物或者手術的治療。
但是近期在中國出現了一個新的群體叫做“性治療師”，他們號稱可以減少對藥物的依賴，而是采用行為治療，睡眠療法，古代房中術這樣的方式，來解決性障礙。
也許很多人會有疑問，這是不是一個介乎于法律和社會理論之間的“桃色”產業(yè)呢？近期我們的記者就前往杭州采訪了這樣一家性問題治療機構。
解說：走入杭州一家性問題治療機構，走廊里看不到任何候診者，每個房間都房門緊閉。據負責人介紹，為了避免來來訪者相互遇到而帶來的尷尬，“看病”實行嚴格的預約制。因此，和普通醫(yī)院里吵吵嚷嚷的情景不同，求診的人一到這里，就走入預定好的治療師。
胡雙雙（性治療師）：就是有一半的時間是硬的，但是硬起來的時候有的時候比較好，有的時候是半軟半硬的，對不對？你在硬的比較好的時候能維持多久。
解說：躺在床上的這位男士是一名性功能障礙患者，在溝通后同意了我們拍攝治療過程，但他要求不能露臉，也不要讓人聽出他的聲音，怕被熟人知道。
胡雙雙是該機構最年輕的性治療師，從業(yè)兩年左右，她正在為這位男士做負壓治療，這期間胡雙雙詳細詢問他平時的性生活情況，以及治療中的身體變化。
胡雙雙：做治療的時候，會比較多的去溝通他的性生活，性生活的狀態(tài)以及他的心情、情緒、環(huán)境以及那時候那段時間他們之間的感情的問題，勃起障礙的話通常是有內外，我是內外兼治的，因為單純的外部的治療只是器官的修復，那比如說血管縮小了，類似于西醫(yī)說的靜脈露了，就是勃起很容易馬上會軟掉啊。
那這個行為是通過行為的治療，就是手法的刺激，讓他的神經會慢慢恢復，而且新的血液帶進來很容易讓他的營養(yǎng)滋潤，那新生的細胞就會多一點，那慢慢的器官會修復。但是他維持的不夠久，從我們中醫(yī)來講，是他的陽氣不足，我們會加上中醫(yī)的針灸用針灸艾灸的方式，去把體內的腎陽和陽氣補回來，然后配合一些食療和教他一些運動方式，慢慢的就能夠恢復回來。
解說：在治療的過程中，胡雙雙會探尋患者的做愛方式的習慣，用器官模型詳細講解男女生殖器的結構，以及每個部位在性愛中的作用，并指導他們正確的做愛方式和技巧，胡雙雙稱之為心理治療。這是她新學的方法。
胡雙雙：先坐下來，先聊一聊你的情況，然后花差不多一個小時或大半個小時去聊天，這個聊就是心理療法，我也有學心理療法，但是但我的心理療法絕對是和童老師沒法比的。她有學過更專業(yè)的，那我心理療法是才開始，才起步而已。
解說：她口中的童老師指的是有“臺灣第一性治療師”之稱的童嵩珍。八年前，她首次在臺灣新北市的廣川醫(yī)院開設“性福門診”，隨后又把性健康管理中心開到臺北，近兩年，她的治療團隊與杭州的這家性問題治療機構合作，拓展性治療業(yè)務，每個月有8天的時間在這邊坐診。
童嵩珍（性治療師）：早泄是最多的病人，因為現在目前說實在的，就是全世界都還沒有一個非常能夠解決早泄的藥物。那當然我們知道在生理上我們可能用一些神經阻斷的手術背阻手術可以去處理，這個神經生理上神經的問題，但是心理上神經的，就是心理上的焦慮跟敏感，是沒有辦法靠藥物的。
那即使可能現在有一些大廠它出了一些藥物可以協(xié)助，但是效果目前還是在我們的臨床經驗上還是有限的。之后再是陽痿，最難治療的其實是性功能低下。
解說：童嵩珍說她的治療理念與普通的醫(yī)院最大的不同是處理兩性之間的關系，性治療過程中不用藥也不開刀，治療通�？偣�6次，每次一個半小時，患者只需要渴坐在沙發(fā)上或躺在治療床上，在女治療師的引導下吐露心曲化解心結，再接受行為治療，她稱之為“性福六堂課”。
童嵩珍：我們是從功能上的訓練開始，就是六堂課大概會花到三個月，因為兩個禮拜來一次嘛，大概三個月左右。那我們三個月就是會監(jiān)管，監(jiān)管你三個月，因為你知道這個訓練的過程一定是有一個時間段的，慢慢從生理去訓練，心理的訓練，就是加強性自信。
然后一直到技巧的訓練，一直到性愛姿勢上的這個知識上的給予，一直到最后會有一個我們叫做總結的課程，就是看你在六周里面你有沒有進步。對，那絕大多數85%在我們的監(jiān)管之下都會成功。
解說：在治療師的指導下觀看教學影片是“性福六堂課”的一部分。童嵩珍使用的影片都是親自尋找剪輯的，她現在已經有50部可供觀摩的影片，在治療的過程中，他會用到影片進行輔助治療。
圖為就診者在經過“性福六堂課”之后，發(fā)給童嵩珍的信息
患者會佩戴一個類似3D眼睛的觀影器，根據治療的需要會播放一些畫面，激發(fā)患者的生理反應。在治療的時候，治療師不會直接用觸碰病人的皮膚，而是會借用手套指導患者做一些按摩的動作，患者掌握方法后則由自己來操作。
童嵩珍：就是我們會教給他一套練習方法，總共有九種方法，那這九種方法例如說第一個叫這個拍打法，或者是人字形按摩法，或者是說鉆木取火法，我們這些全部得這個訓練的流程會所有的都教給你，那當然在這里面訓練的時間，你最主要的是學習控制力。
圖為一位患者以陰莖減敏感法進行治療
解說：童嵩珍說這樣的按摩治療會反復的進行，目的是教患者減敏感，控制射精的能力，她還會對患者的性潛能進行開發(fā)訓練，進而與患者進行姓溝通和指導，用自己縫制的性器具讓患者全面認識性器官，并給他們布置“家庭作業(yè)”，配合課時的治療。
童嵩珍：一般我們開始訓練我們會就這一個整體例如我們剛剛看到電視上的就是說我們順時鐘跟逆時鐘的按摩，按摩是什么，要讓我們這個根部的地方要有力氣。大部分的人不會去管這個，那這個陰莖的本體我們可以做這個叫做自轉的部分，可以去甩動它，讓它這個地方活化。那龜頭的表面上我們可能可以做拍打，拍打的練習，可以減這個地方的敏感。
解說：童嵩珍也會對患者進行物理治療，對于男性患者常見的陽痿、早泄則用硬度測試儀幫助判斷障礙的程度，同時也會用不同質地的女性器具逐步增加刺激的強度，讓患者達到正常的生理水平，她稱之為減敏感訓練。
童嵩珍：我們的訓練方式是循序漸進的，例如說它這個蛋形儀器，打開了，這樣對不對，我們里面放有一個勃起的陰莖，我們進入這樣子的抽插狀況，訓練它的敏感度，因為它這里面是空的嘛，所以它比較不會那么緊。
可是它到后來可能這個已經對他來講不太刺激了。我們就用，這個是一個模擬真的，然后進入這樣的進狀況，這樣子他們就可以從松的到緊的，去訓練它的敏感度。
那當然心理上的也是，因為他想射精，他一定有感覺，所以他心跟身就會連在一起，所以這個是感覺集中訓練，很重要的。就是你可以慢慢慢慢的把這個東西的調節(jié)一直加上去。
解說：珂瑋是這家性問題治療機構的特聘專家，他與童嵩珍的治療方式不同，主要采用中國古代房中術提升患者的性能力。
珂瑋（性治療師）：在臨床過程當中，簡簡單單的幾種方法，就能夠幫到很多人。
第一：我就平時經常教別人提肛，我也提肛；
第二：多交少射；
第三：因為我會很多套路，所以我都會用一些套來實踐和教大家。所以大家的性愛質量提升的很快。
解說：珂瑋認為只要不是存在器質性的病因，掌握以上三點就能夠解決性方面所面臨的大部分問題，尤其是男人的問題。
珂瑋：那么怎么提呢，就是我們在解小便的時候，突然想要夾緊一下，要中斷小便的那種感覺，這是提肛的感覺，就是動作的要領在這里。
我個人的體會最好每天能夠提肛兩到三百次，其實十分鐘就夠了，不需要很長時間，很多人一聽說幾百次都嚇死了。咱們在辦公室等人的時候，開會的時候對吧，咱們在開汽車等紅綠燈的時候，都可以提。
那么這個節(jié)奏是怎么那個呢，我通常是這樣的，一般我喜歡用什么節(jié)奏呢，一二一二。
解說：童嵩珍說，她特別關注有性障礙的人，如何讓他們從沒有性能力到進行正常的性生活是她關注的課題。性生活技巧的基礎上進一步提升，可以讓其他的專家來做。
童嵩珍：一般大部分人都是在講高潮嘛，怎么把零變成正，正十正二十，越高越好，但是從來沒有人想過怎么把負變成零，或負變成正，那我就是從這個比較，這個一般人不太理解的這個負向的狀況之下去解決他們的性問題。那我現在目前做的就是從負到零的距離，就是如何把他們的障礙變成正常。那正常好到什么程度，我覺得有比我更厲害的專家，讓他們出處理。
解說：“性在兩耳之間非兩腿間”，這是童嵩珍的口頭禪，她認為愛是蛋糕的主體，奶油只是技巧，如果奶油很漂亮，但里面的蛋糕已經發(fā)霉了，也不好吃。她認為性愛的主體是愛，技巧只是那層奶油。童嵩珍從事性治療將近十年，她帶領的臺灣性治療團隊已有1500多個成功的案例，她還清晰的記得自己治療的第一個患者。
童嵩珍：我第一個病人很嚴重，他是一個科技男，你們說IT產業(yè)的。他沒有穩(wěn)定的女朋友，還沒有和女性上過床，那后來問才知道，他跟女生只要講電話，他就要早泄了，從來不穿淺色的褲子，因為淺色的褲子一弄到水它會很明顯。
解說：童嵩珍回憶這個病人是在8年前她與臺灣廣川醫(yī)院院長聯合開辦“性福門診”時接治的。她說，當時和醫(yī)院合作，起碼讓人覺得這個職業(yè)是正當的�！靶愿ｉT診”興辦之初，只有她一個人打理，半年時間里，一個上門的人都沒有，她將性醫(yī)學結合性心理，寫了三四十篇文章放在網上推廣，這名IT男順著文章的地址找到了她。
童嵩珍：他說后來一位朋友拉他一起去按摩店（找特殊服務），他覺得最被侮辱的就是那些按摩小姐沒有受過很好的訓練，職業(yè)道德也不好。他跟朋友同時進去按摩店，他的朋友還在里面，他已經早泄了，他出來之后，小姐也跟著出來，還在拍手說她已經結束了。這是最不想告訴別人的痛，結果好朋友竟然知道了，所以后來也不敢跟這個好朋友聯系，覺得這個東西他臉上掛不住。后來我們就一步一步的治療他，做減敏感，做心理的疏導。
解說：童嵩珍說，當時這個IT男對她并不是很信任，在她的再三要求下才接受的治療。童嵩珍主要采用了減敏治療，3個多月后治療者情況有所好轉，現在已經結婚生子，他認為大部分性功能障礙患者都存在心理問題。
童嵩珍：心理問題應該占了百分之七八十，你真正生理有問題的人很少，否則你可以捫心自問說，為什么我對我的老婆沒有欲望，我對別的女人可以，那到底我是不是陽痿，那鐵定是心理性的陽痿。對不對，那是跟對象有關系嘛。
還有我們在處理女性的，就像我們常常說的性交疼痛，這個族群其實數量很大，但是因為從來沒有一個女性的科，或者是婦產科愿意去處理這么隱私，而且艱難的問題，你怎么會有一個女人沒有辦法被插入呢，對不對。
怎么會女人天生就有一個洞，為什么沒有辦法進行性行為，你的功能都正常，所以很多的婦科醫(yī)師說你就去看精神科，你大概精神有問題�？墒撬f我精神狀況又好好的，但是我面對進入性行為的狀況，她非常的恐懼。
解說：面對這樣的病人，她會用性教育的方式，讓她可以直面性，用物理療法循序漸進的嘗試型號從小到大的男性器具，讓患者逐漸適應，性知識不足和教育教育原因，也是童嵩珍遇到的常見問題。
一位30多歲的男士，結婚前從未有過性經驗，之前的性經驗全部來源于自慰，妻子讓他看成人錄影帶學習，他還是沒辦法完成性生活。
童嵩珍：他完全沒有勃起的經驗，我說怎么可能，因為夜間是會勃起的，他說他只要有這個勃起的動作他就馬上自慰，所以他沒有經歷過真的勃起的狀態(tài)，就是半勃起就自慰了。
那他也盡量抑制他不要有這個行為發(fā)生。所以他都盡量用他的身體，壓在床板上做磨蹭，那陰莖基本上不用勃起就射精了，所以他盡量不要讓這件事情發(fā)生，他就會帶來很大的問題。他整個觀念是扭曲的，所以我問他說你看成人片你的心理想法是怎么樣，他說很惡心的，他說只要女人的這個器官上有東西流出來，他覺得很臟，他寧可欣賞腳，或者欣賞手啊其他的地方。
解說：在胡雙雙接診的案例中，也遇到過很多因性只是缺乏而無法進行性生活的病人。
胡雙雙：比如說害怕性生活，他怕會痛，還有些是性生活碰到的感覺是痛的而不是舒服的。正常人的感覺應該是舒服的，他是痛的反過來的。
那還有一些是新婚，我碰到好多對都是結了婚好幾年都沒有性生活的，他不知道怎么去過性生活，他甚至找不到地方去過，就是他找不到應該從哪里進去，他覺得兩個人抱在一起就可以有小孩的，他就找不到地方。我說你把你太太帶過來，我給他太太做檢查，他太太也是處女，他是處男，他們兩個都不知道從哪里進去。
解說：童嵩珍覺得大陸的性教育很大一個部分來自于成人片，很多人認為要做的跟成人片上的男主角一樣，那才叫做成功。其實忽略了兩個人之間的情感，很多的時候，性的存在并不是在身體上能夠持續(xù)多久。
童嵩珍：兩性關系可能在大陸這邊是比較弱的一環(huán)，就是說在兩性關系之間他不太重視就兩個人之間的親密，很多的時候性它的存在并不是在身體上能夠多久，我能夠多硬，我能夠多猛，并不在這個，在兩性之間的協(xié)調感。
那我覺得在大陸上這個部分真的可以進步，夫妻之間不太會考慮到對方的感覺，或者有些人他太在意對方的感覺，就失去了自己。
來找我的病人，就是今天如果你不治療，我明天就要離婚了。嚴重到這種程度才來的時候，我壓力特別大，可是在臺灣不是，當兩性關系已經出現一些些狀況，他們就趕快要來治療，而不是要拖到沒辦法的時候再來。這個我是覺得可以再往前一點點。
解說：據2014《性福中國藍皮書》調查數據顯示，僅37%的受訪者對性生活非常滿意，51%處于基本滿意的狀態(tài)，8%的人表示性生活只是例行公事，45%男人性生活時，達不到最佳的勃起硬度，21%的職場女性表示從未體驗過性高潮。
珂瑋（性治療師）：有21%的女性從來沒有過性高潮體驗，從來沒有體驗過性高潮，你說我們這反面襯過來，多少男人缺乏這個性知識和性能力啊，這是第一個數字。
第二個數字在離婚的這個人群里面，有34.7%的比例僅僅是因為性不和諧而致離婚，跟財產跟感情沒關系，僅僅是因為性，就超過了三分之一的人僅僅是性而離婚。在離婚的這些人群里面，有50%的人是什么，陽痿跟早泄，咱們10多億人口，你算一下有多少人。
解說：對絕大多數國人來說，性治療師還是一個比較陌生的職業(yè)，也未得到國家的認可，他們游走于法規(guī)與倫理的模糊地帶，盡管如此，性治療已經悄然發(fā)展成為一個隱秘而龐大的產業(yè)。
那么性治療師是如何練就的，他們在行醫(yī)中又會遇到哪些問題。作為臺灣性治療團隊的主導師，童童嵩珍從小就對性議題很有興趣，對性的認識也有別于傳統(tǒng)觀念，她在臺灣長庚醫(yī)院做過12年護士，在擔任護理師的日子里，童嵩珍也遇到不少跟性沾邊的事。
她在骨科病房里曾經看到重傷的骨折病人打著繃帶腿被高高吊起來，就在那種情況下，還不忘和前往探視的妻子親熱。這樣的情景觸發(fā)了她的思考，得知臺灣樹德科技大學開辦了人類性學研究所，她報了名。
童嵩珍：怎么會生病的人，也有這樣的需求呢，那我就從這里開始去探討，那后來就因緣巧合去念了性學研究所，那就念了研究所之后發(fā)現發(fā)現這個殘疾人、老人，就是有一些弱勢的族群的人或者是說他們可別在身體上有一些殘缺的人，他們都有性需求，我是從這個方向去引進的。
一剛開始我研究老人性需求，當成我的碩士論文的時候很多人都覺得這是不可能達成的任務，因為他是屬于老人，大家都說老不羞，不要臉什么，怎么老人還需要性，對不對�？墒窃谖业南敕ɡ锩�，是任何人族群的人都需要性，只是他們愿不愿意說而已，這個是一個很大的挑戰(zhàn)，不管是在大陸或者是在臺灣，你要一個老人他去告訴你說，他有性需求，那是非常非常難的事。
頗令童嵩珍自豪的是，經過治療成功幫一對80歲，結婚60年的老夫婦找到了性福：明年5月28日是他們結婚60年紀念日
解說：研究所講授的課程包括性商、性教育和性治療等，這讓童嵩珍對性有了全面的認知。對于這個只存在于海外的陌生行業(yè)，有人甚至認為她是“性代替者”，不時會有人打電話來騷擾。
童嵩珍：在美國性治療師和性替代者，是兩種不同的職業(yè)。
性治療師經過專業(yè)的認證跟學位以后，他可以去Order，下指令給性替代者，您今天要跟病人完成什么樣的動作，性替代者她是經過培訓之后，依照性治療師的囑托去執(zhí)行她今天的工作，結束之后她要匯報給性治療師，今天發(fā)生了什么事。
所以大家把性治療師跟性替代者混在一起認為性治療師是可以跟病人做愛的，那是錯誤的。所以這個錯誤的理解，會造成一個不好的風氣。
解說：童松珍說當時有很大的挫折感，也有一些來自家人的誤解，治療方面也有很多無法解決的問題，她先后赴美國、德國學習，并獲美國ACS臨床性學家學院證書，德國譚崔性能開發(fā)工作坊第三階結業(yè)，并獲同期最杰出榮譽。譚崔源于印度，是最古老的神圣性愛練習術，許多性愛指導的手冊都源于此。
童嵩珍：那我到德國去學習的時候，我的老師要我們做感官專注訓練，在那個氛圍里面，每一個人專注在自己的感覺里面，即使你是做一個所謂的夫妻親熱，也可以達到那一個狀態(tài)。
我們跟我們的伴侶之間，會相互做這種身體上的感官開發(fā)，我覺得這樣很好，因為你一旦知道自己的敏感帶，你帶領對方進入那會更快，你不要讓別人一直摸，摸了老半天你說都不是，那不是到底哪里是，我自己也不知道，那怎么辦。
所以我們在課程里面也會有這一個叫做感官開發(fā)訓練的課程。我要讓每個人知道你的，你雖然你說你了解你老婆，但是了解她的性嗎？可能很少人會去了解，或者你了解你的老公，問題是很多人摸到老公的陰莖覺得想吐啊。
解說：童嵩珍強調治療師和病人不能存在性行為，只能在病人治療過程中，遇到確切困難時，從旁輔導。她認為現在的病人對治療師還是比較尊敬的，但她所在的治療機構還是會和病人簽署一個協(xié)議，讓他們清楚應該遵守怎樣的規(guī)則。
童嵩珍：每次來的病人我們都會跟他簽訂同意書，您是不能接觸性治療師的身體或任何部位，除非在性治療師允諾之下，例如他可能在緊張的時候他會握著我的手，我說那是可以的，因為我知道每個人緊張的時候他會擔心，對，那其他的是不行的。
解說：入行不久的胡雙雙，現在還沒有遇到來自家庭的壓力，她說有些病人在別的地方接受過性替代者的治療，也會認為他們也有同樣的治療方式，容易引起誤會。
胡雙雙：很多的人會把它想歪，因為我們的環(huán)境會設置的相對來講溫馨一點，讓你有種很舒適的感覺，那一進來很容易會引起誤會。
所以我一進來有會跟病人說，什么都可以做，什么都可以想，就是不能碰我，因為我是你的治療師啊，那當然有些病人會很不尊重的問，我可以去想我跟你什么什么嗎？
然后我說如果你再說一遍我就會把你扔出去，用開玩笑的這樣跟他說。我作為你最脆弱的一面，你最脆弱的一面我?guī)湍阒委�，我是你的治療師，而你卻不尊重我，我干嘛要尊重你，我干嘛要給你治療，這前提是尊重啊。
解說：胡雙雙學過重要專業(yè)，做過針灸師，擁有藥劑師的資格證，對于性治療的方法，基本是自學而來。她是自己邊學邊做，已經摸索出一個相對完善的治療方法。
胡雙雙：馬曉年老師在四川那邊做的第一期的性治療培訓班，我是第一期了解到的，最先的。后來自己收集各種各樣的信息，去買各種各樣的碟片，不是A片，是一些教育片，國外的一些教育片，通過這些片子的學習，再加上在病人身上實踐，然后再學習，直到現在這樣子，并沒有一個老師從始至終的帶著我走。
解說：童嵩珍認為，成為一個專業(yè)的性治療師首先要經過性學的研究生學生，再經過性生理學、醫(yī)學、社會學等專業(yè)訓練，合格之后才能申請職業(yè)資格。目前全亞洲只有臺灣樹德科技大學設有人類性學研究所，但是當地政府也并沒有性治療師的審批程序。
童嵩珍：在臺灣我們有一個亞洲最大的性學研究所，我們這邊的性治療師都是由這個研究所培育出來的，基本上我們在性觀念跟性的治療理念上是相近的。
我們拿的執(zhí)照是美國性學家的執(zhí)照，臺灣也沒有發(fā)所謂的性治療師執(zhí)照，在大陸也是這樣，連性學研究這樣子的一個學位都沒有，所以必須靠培訓，大量知識的培訓，然后經由專業(yè)的機構認證。要經過一個認真的過程，你才能培育一個專業(yè)的性治療師。
解說：據了解，無論在香港、臺灣還是大陸，性治療目前都不是官方認可的職業(yè)，也缺乏完善的監(jiān)管制度，雖然中國性學會一直試圖把“性治療師”推入正式職業(yè)，但這一“轉正”工作需要經過勞動部門和衛(wèi)生部門認可，迄今尚未完成。性治療師一直處于“半地下”狀態(tài)，但國內性功能障礙的發(fā)病率卻在逐年上升。
姜楠（主持人）：近十幾年來，隨著國門的打開，社會風氣比以往開放了很多，但是性在中國仍然是一個非常隱私的東西，中國人要從“談性色變”到“直視面對性”，還有很長的一段路要走，我們也系統(tǒng)有關部門能夠迅速的出臺相應措施，讓“性治療師”能夠早日的走出灰色地帶，造福更多的民眾。
責任編輯：小王
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